Ljudi s visokim krvnim pritiskom koji uzimaju paracetamol na recept mogli bi imati veći rizik od srčanog i moždanog udara, pokazuje nova studija. Liječnici bi trebali razmišljati o rizicima i koristima za pacijente koji uzimaju paracetamol tokom više mjeseci, kažu istraživači sa Univerziteta u Edinburghu, dodajući kako se kod glavobolje i povišene temperature bez bojazni mogu uzimati lijekovi protiv bolova.
Paracetamol se masovno koristi širom svijeta
Drugi stručnjaci kažu da je potrebno istraživanje na više ljudi tokom duljeg vremenskog razdoblja kako bi se potvrdili ovi nalazi. Paracetamol se masovno koristi u cijelom svijetu kao kratkoročni lijek za bolove, ali se također propisuje za liječenje hronične boli uprkos oskudnim dokazima o njegovoj dobrobiti kroz dugotrajnu upotrebu.
Pola miliona ljudi, odnosno 10 posto populacije u Škotskoj, dobilo je lijek protiv bolova 2018. godine. Od visokog krvnog pritiska pati gotovo trećina građana u Ujedinjenom Kraljevstvu.
Ispitivanje pokazalo da paracetamol povećava krvni pritisak
Spomenuta studija pratila je 110 dobrovoljaca, od kojih su dvije trećine uzimale lijekove za visoki krvni pritisak ili hipertenziju. U randomiziranom ispitivanju od njih je zatraženo da uzimaju jedan gram paracetamola četiri puta dnevno tokom dvije sedmice - što je uobičajena doza za pacijente s hroničnom boli - a zatim prazne tablete ili placebo još dvije sedmice.
Ispitivanje je pokazalo da paracetamol povećava krvni pritisak, jedan od najvažnijih faktora rizika za srčane i moždane udare, mnogo više od placeba, ističe prof. James Dear, klinički farmakolog iz Edinburgha. Istraživači savjetuju liječnicima da pacijentima s hroničnom boli u početku daju što nižu dozu paracetamola i da pomno prate one s visokim pritiskom pritiskom i rizikom od srčanih bolesti.
Vodeći autor studije, dr. Iain MacIntyre, konzultant za kliničku farmakologiju u NHS Lothianu, rekao je sljedeće: "Ovdje ne govorimo o kratkotrajnoj upotrebi paracetamola za glavobolje ili groznicu, što je, naravno, u redu."
"Mali, ali značajan porast"
Dr. Dipender Gill, predavač kliničke farmakologije i terapije na Univerzitetu St. George's u Londonu, rekao je da studija, objavljena u časopisu Circulation, otkriva "mali, ali značajan porast krvnog tlaka u bjelačkoj škotskoj populaciji" te dodao kako ipak ostaju mnoge nepoznanice.
"Prvo, nije jasno hoće li se uočeno povećanje krvnog tlaka održati uz dugotrajnu primjenu paracetamola. Drugo, nije pouzdano poznato bi li ikakvo povećanje krvnog pritiska koje se može pripisati uporabi paracetamola moglo dovesti do povećanog rizika od kardiovaskularnih bolesti", rekao je Gill.
Velika američka studija prethodno je otkrila vezu između dugotrajne upotrebe paracetamola i povećanog rizika od srčanog udara, ali nije mogla dokazati da jedno uzrokuje drugo. I druge manje studije nisu uspjele potvrditi vezu.
Potrebna su daljnja istraživanja
Znanstvenici iz Edinburgha kažu da ne mogu objasniti kako paracetamol povećava krvni tlak, ali bi njihovi nalazi trebali dovesti do revizije dugoročnih recepata za paracetamol. On se prije smatrao sigurnijim od nesteroidnih protuupalnih lijekova protiv bolova, poput ibuprofena, za koje se smatra da podižu krvni tlak kod nekih ljudi.
Britanska zaklada za srce, koja je financirala studiju, objavila je kako bi liječnici i pacijenti trebali redovito promišljati je li potreban bilo kakav lijek, čak i nešto "relativno bezopasno poput paracetamola".
Dr. Richard Francis iz britanske Udruge za moždani udar rekao je da su potrebna daljnja istraživanja na ljudima s normalnim, zdravim krvnim tlakom, tijekom duljeg vremenskog razdoblja kako bi se potvrdili rizici i prednosti šire upotrebe paracetamola.
(Index.hr, DEPO PORTAL/md)